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2020年5月14日 星期四

2020最讚狗狗刷牙照片柯基CoCo


作者:蔡依津 獸醫師   恩亞動物醫院


柯基CoCo在家的刷牙側拍,今年最讚之狗狗刷牙照片,沒有之一。

大家都知道柯基脾氣都不錯,應該學刷牙不困難,但CoCo有個很大的障礙就是牠害怕『棒狀物』所以刷牙執行率很低,兩年前有洗過牙,還是有狀況,平時只能用布指套照顧(註1),這下可傷腦筋了!醫生可以幫牠解除發炎,但是維持還是要靠居家照顧!

CoCo因為有牙周病混合斷牙的問題,我們幫牠拔除了不好的牙齒,加上施行牙根整平手術保住了功能齒,幫未傷及牙髓的斷牙做補牙治療,之後需要良好的居家照顧來維持。

天下無難事,只怕有心人,把拔在牙周手術後的恢復期就在問何時可以刷牙,於是一連串密集訓練就此展開~



(那陣子早上醒來第一件事就是瀏覽所有刷牙影片)

這天是術後兩個月回來巡視的日子,把拔與馬麻看起來自信多了(之前只要提到刷牙就會娓娓道來棒狀物恐懼的心酸),跟我分享CoCo現在時間到會等,問CoCo是不是要刷牙時會回應,刷牙知道要去找把拔!(沒影片沒真相吼,已經請CoCo馬麻想辦法側錄)

術後兩個月與初診時的比較,CoCo的口腔現在維持得很宜人,牙肉看起來美美的~



註一:布指套堪稱狗貓刷牙最大NG工具之一。請問你自己會使用布去擦擦牙齒就結束『刷牙』的任務嗎?


2020年5月10日 星期日

恩亞動物醫院獲得國際貓科學會貓友善診所金牌認證


作者:蔡依津 獸醫師   恩亞動物醫院


很多飼主來到恩亞還以為是新醫院,我們今年要滿13歲了啦!在2017恩亞十歲的時候決定翻修一番,為了提升醫療品質、鞏固安全跟強化醫療動線,在策劃半年後2018年開始動工,花了一年多的時間才有現在這個樣子~

翻修前特別為貓咪做考量,參考ISFM(International Society of Feline Medicine,國際貓科醫學會)貓咪友善診所(Cat Friendly Clinic)的規定與設計師溝通,規劃狗貓的動線與認證需要的硬體。

認證考核標準需要有:與飼主溝通能力、團隊持續教育訓練、候診區的規劃、診察室的配備與需求、對待貓咪的方式與細節、貓咪留院照顧時需要的空間與考量、手術室的設備完善度。認證有三種等級,金牌、銀牌、銅牌,金牌的要求是最高。

金牌認證有特別指定貓咪齒科醫療的配備,恩亞因為在狗貓牙科部分做得比較多,設備已經完善,而其他方面像是團隊教育訓練軟體的部分也早達標,所以只差把空間動線規劃好,應該就能被認證了。

2019完工後大小事忙碌,就把認證的事情擱在一邊,想說,恩亞就是對狗貓都很友善啊!何須要一張紙來證明我們?所以該補的件也沒有送,拖到上個月CFC寫信來問還要申請嗎不然就要刪除了,於是趕緊補件,很快認證就下來了!超級開心~(還是在乎?畢竟時間都花了XD

可以上貓咪友善診所(Cat Friendly Clinic)網站,點到尋找貓友善診所網頁( Find a Cat Friendly Clinic)然後在位置輸入Taipei就跳出台灣台北,就會看到恩亞了(In-Asia Animal Hospital),還有另外三家金牌認證的嘉慶動物醫院、杜瑪動物醫院跟集英動物醫院,我們目前是北台灣的四面金牌。

恩亞不是純貓醫院,是狗貓還有鳥都會來的醫院,貓咪需要被關注,但狗跟鳥我們也一樣在乎,我們會根據牠們的大小個性還有飼主的型態做考量,儘量在每個就診的當下做最佳配置,也會做事後的檢討與改進,目標讓每個來的狗狗貓貓鳥鳥都感到舒適。

幫貓咪做精密檢查時覺得需要更多安撫,
檢討應先投乖乖丸降低焦慮

有時狗狗太小隻怕會嚇到怕小狗的大狗,
我們想辦法讓他們王不見王

鳥基礎代謝率高,身體不適容易失溫,
我們會關掉冷氣人中暑沒關係(?

以上,都是每天在恩亞工作大家看不見的考量。

總之,拿到貓友善金牌認證很開心,其實拿認證不難(拿到的都要這樣說),在台灣很多動物醫院都已經做到考核標準只是還沒空送件而已,因為友善對待貓咪早就是趨勢,且會一直是進行式。






Cat Only 貓咪限定

貓阿巧進駐貓房

由恩亞最大叢的蔡醫師擔任貓房比例尺

貓咪即是工作與生活



2020年5月8日 星期五

貓小兔刷牙馴化中+牙刷推薦


作者:蔡依津 獸醫師   恩亞動物醫院



做刷牙衛教,教學相長!

跟飼主討論刷牙除了發掘新撇步外,另一個好處是『見識各種牙刷』。每個人購物習慣不同,所以獲得的產品也不一樣。就像牙刷,縱使建議兒童牙刷或單束毛牙刷,我總是可以在門診討論刷牙或檢查刷牙工具時有新發現,進而分享給大家。




在門診我都建議狗貓刷牙用的牙刷要以『人』使用的牙刷為主,因為人類刷牙好幾世紀的進化史早就開發數百萬種產品!有一般的、牙周病適用、矯正適用、嬰幼兒適用、2-4歲適用、牙線 /牙線棒、電動牙刷(兒童或成人)等等,會視每個動物牙齒大小、個性、口腔情況做選擇與建議。

貓小兔的飼主自己選購了無印良品的小頭牙刷,我覺得蠻適合貓咪或玩具小型犬,也很適合需要重點加強犬齒尤其是內側面(顎側面)。它刷毛正確、價格也合理。至於市面上號稱『寵物專用』的牙刷,目前沒有看到覺得妥當的,都會被我打槍~

側面看是四束,實際有十束刷毛


來來來都拍好給你看了不要急


謝謝小兔飼主的分享~


2020年4月29日 星期三

狗根管治療後,裝牙套後的模樣


作者:蔡依津 獸醫師   恩亞動物醫院



狗狗牙齒根管治療完後變身鋼牙(俗稱牙套)回到日常生活後看起來是怎麼樣?請麻油跟偷筆來現身說法!其實生活都如常,一樣要乖乖刷牙,走在路上要不是晚上被打燈注意到基本上是不會自帶銀光閃閃啦!

舌頭收起時候才露出(偷筆馬麻提供


麻油的牙套在上面(這形象照我拍的


側面拍可以露出來(偷筆馬麻提供


麻油仰笑時也會露出(要仔細看哈哈


偷筆馬麻特別幫忙拍了這張,誰叫偷筆是全台灣唯一裝兩顆牙套的柯基(?



#不仔細看不知道裝牙套
#又希望被看出來有牙套
#媽媽心海底針


2020年4月20日 星期一

貓咪鱗狀上皮細胞癌SCC :舌頭切除滿一年的波仔


作者:蔡依津 獸醫師   恩亞動物醫院


沒想到波仔舌頭切除手術一晃眼已經過了一年,每當跟波仔麻聯繫的時候還是很感動!我們一起經歷了腫瘤突然來襲、做出重大的決定、面對術後的照料學習與支援~

(這是波仔手術後還帶著食道餵管的模樣,當時以驚人的速度不到一個月就學會吃飯可以擺脫管子了)

貓咪其實是不適合切除超過一半的舌頭,因為無法學習進食(狗這方面比較可以適應),理毛也會有障礙,所以如果沒有一個強大(強迫症?)的主人,施行手術後根本是災難。

波仔是舌下鱗狀上皮細胞癌(sublingual SCC),這種口腔腫瘤因為位置在『舌下』躲得很好,鮮少有貓咪在非常早期被發現,所以出現症狀帶到醫院診斷的時候大多都已經蔓延。

其實幾乎所有口腔的鱗狀上皮細胞癌(SCC)要單用手術治癒幾乎是不可能,因為SCC的高侵犯性與診斷時已進展,只有腫瘤很小或是嘴巴前側的位置(口腔相對前面的位置,容易手術規劃)比較適用。

超過一年的SCC僅有25%的存活率,波仔做到了!希望每年這個時刻都可以來更新波仔的近況❤️

以下影片是波仔麻提供的居家餵食餵水影片,很療癒~


我們還幫波仔封為『無舌食神貓』!


波仔馬麻合成了一張波仔打哈欠但是有舌頭跟沒舌頭的模樣,她說:『波仔現在每天都有一套sop流程,從吃乾乾,喝水,刷牙牙,打開嘴巴檢查舌根讓麻咪聞口水味道變化,最後再把嘴巴擦乾淨收操,配合度100的乖孩子』

貓咪的口腔腫瘤,鱗狀上皮細胞癌SCC最為常見,舌下的鱗狀上皮細胞癌最令人討厭!切除舌頭並不是建議的方式,雖有貓咪因此痊癒獲救,請與你的獸醫師諮詢。


2020年4月8日 星期三

為動物的救命手術,看起來像醫美手術


作者:蔡依津 獸醫師   恩亞動物醫院



黑皮這天早上跟馬麻一如往常去河濱散步,結果馬麻聽到一個慘叫聲趕緊查看就變成這樣了,也找不到兇器與兇手,送到醫院診斷是下巴骨折,被轉診到我們手上的時候已經事發兩小時了,血還在滴。。。據說黑皮平時去動物醫院都很兇,這天受傷看起來很累沒有氣勢。

嘴巴開開,不是黑皮願意


還好斷掉的下巴還垂在嘴上沒有不見!(有時候骨折斷片消失很麻煩)在幫黑皮全身麻醉後將下巴骨折復位回去再裝置外固定,我們採用的是牙科夾板外固定手術,是一種低侵入性手術,醫美界就是一種隱形手術(小針美容?),別人都看不出來做過手術,也不需要戴口罩,一切如常生活,卻可以讓復位成功又很穩固的方式。

下巴骨折處波及五顆牙齒(綠箭頭是骨折線)


顏面受傷的狗貓會看起來是驚恐貌


復位後還給黑皮原本的模樣


這才是屬於黑皮的笑容


黑皮是在今年農曆過年院休前一天送進來的,當天刻意不安排手術只接急診或必要手術,沒想到為黑皮派上用場,昨天來拆除牙科夾板結束所有療程了~

拆除前跟後外觀沒有差別因為是隱形口內的外固定(紅色真的很適合黑狗狗)



#意外有時來得快
#沒關係有我們在
#醫美整形救命術


2020年3月13日 星期五

狗貓牙科X光重要性:有圖有真相


作者:蔡依津 獸醫師   恩亞動物醫院

常衛教牙科X光對狗貓很重要,文字說明需要一點想像,不如直接看照片!我將牙科X光等比例放上照片,很即時的透視感,讓大家知道拍片的重要性。以下是同一隻狗狗的左右兩邊牙齒。




家長的眼睛看到:狗狗的左右牙齒,看起來並沒有很多結石。獸醫師的眼睛看到:雖然整體牙齒沒很髒,但後牙牙肉腫脹跟牙齒沒有緊密貼合,牙齦有發炎,需要調查原因。於是拍片後如下:

左側牙齒



綠色圈起來的地方是我們要調查的左下顎第一大臼齒

拍了X光發現:遠心側牙根幾乎已無齒槽骨支持,是末期牙周病。


右側牙齒



綠色圈起來的地方是我們要調查的右下顎第一大臼齒與第四、第三前臼齒(從左到右)

拍了X光發現:第一臼齒與第四前臼齒幾乎已無齒槽骨支持,是末期牙周病。第三前臼齒還健康狀況不錯,但發現原本應是兩個牙根融合成一個牙根。


這樣照片說明,是不是更了解拍片的重要性了~