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2023年1月10日 星期二

貓咪下巴脫臼復位全記錄

作者:蔡依津獸醫師   恩亞動物醫院

這次的脫臼是飼主診斷的(誤)

『你怎麼知道嘴巴是歪掉的?』

『我平常都會看啊!原本不是長這樣的!』


飼主回家覺得貓咪嘴巴歪掉,自己懷疑是不是下巴脫臼。感覺我衛教做得有成功耶!飼主有發現『嘴巴歪掉』還可以懷疑『下巴脫臼』,讚讚!

一直強調下巴脫臼一定要先確診,確診才能使用鉛筆魔法術。
分享我的診斷及治療流程:

1. 拍頭部X光片三張:側照、仰躺、趴臥

2. 拍片需要鎮靜,同時也可以更詳細檢查口內傷口
(約一半的貓咪會發現口內傷口)

3. 確診之後跟飼主討論接下來治療方式
(也討論有可能復位不回去或是再脫位可能)

4. 施行全身麻醉來復位,採用封閉式復位
(口語是我命名的鉛筆魔法術XD)

5. 左側脫位以逆時針轉,右側脫位以順時針轉(我是右撇子)

6. 若嘴巴閉合表示成功,依然需要拍片double check

7. 評估是否需要外固定,基本上不太需要

8. 給予良好止痛計畫



貓咪下巴脫臼是臨床非常常見的問題。
即時確診加上良好的復位,能讓貓咪獲得最快的復原。

2021年11月14日 星期日

貓咪下巴真正脫臼的鉛筆魔法復位術 [影片]

 作者:蔡依津獸醫師   恩亞動物醫院

貓咪蘋果六個月大,是五口的多貓家庭。轉診過來原因是『疑似下巴脫臼』,沒有自行出門紀錄,也沒有看到身上有外傷。

平常脾氣超級好,前三天突然會兇但精神食慾正常。今天撒嬌時發現嘴巴濕濕流很多口水而帶去就醫,醫院發現嘴巴歪掉咬合不正建議過來恩亞。

復位前的咬合不正



貓咪下巴脫臼(俗稱烙ㄟ孩)一定要有創傷相關的病史。如果沒有,基本上我就會提高警覺,因為大部分疑似下巴脫臼的九成都不是真的下巴脫臼,都是另有原因。

蘋果病史沒有吻合!但是既然『疑似』,就要拍片做確認或排除。拍了頭部X光片,看到左側顳顎關節(TMJ)還真的貨真價實脫位了。

我們將貓蘋果鎮靜麻醉,施以鉛筆魔法復位術,讓左側下巴脫臼成功復位了!

鉛筆魔法復位術





來推論原因說故事:
貓咪因為年輕好動,家裡也有玩伴,可能飛來飛去玩耍摔到導致下巴脫臼。

蘋果教我們的事:
貓咪沒有出門、沒有創傷病史、家裡沒有打鬥痕跡也可能下巴脫臼。


同場加映


過去寫過有關貓咪下巴脫臼的文章: