貓咪的舌下鱗狀上皮細胞癌（Sublingual SCC）

作者：蔡依津 獸醫師   恩亞動物醫院

『舌下』是一個讓貓咪、家長、獸醫師都崩潰的SCC腫瘤位置。

侵犯舌頭肌肉組織

貓咪舌下鱗狀上皮細胞癌Sublingual Squamous cell carcinoma (Sublingual SCC)，通常是在舌繫帶或是舌下黏膜開始，很快侵犯到舌頭肌肉組織，導致彌漫性的堅硬增厚，這是因為腫瘤繼發的結締組織增生。

因為結締組織增生、收縮還有腫瘤浸潤所以舌頭的活動開始有問題，通常也是這個時候貓咪才被發現吃飯好像跟以前不一樣、怪怪的。

除了腫瘤表面潰瘍，血栓形成和遠端舌頭的血液供應喪失，偶爾會發生舌頭脫落。舌頭/舌下腫瘤變大導致舌頭突出嘴巴，導致鄰近牙齒將舌頭刮到或造成撕裂傷，流血、無法進食而且不能關閉嘴巴。

把舌頭拖出來才看得到SCC這麼大顆

舌下SCC潰瘍且凹凸不平

SCC潰瘍流血只是剛好而已

舌頭前端自動脫落不是鄉野奇談

左邊舌頭已經扭曲變形（可以看到貓舌上的倒刺都消失），右邊SCC大到讓舌頭浮在半空中。兩貓咪都可以看到嘴邊的毛髒髒

還能為貓做什麼

難過地是，看過太多貓這樣，這些照片只是冰山一角，舌下SCC真的很絕望，每次遇到除了幫貓咪放食道餵管，把身體需要的熱量跟水分顧好，將疼痛控制好，盡量做好安寧照顧。（這時候飼主也不會選擇太積極侵入的治療，只求能多陪貓一些時間）但是貓咪看起來好像不是那麼好，嘴巴周圍毛髒髒（因為口水）、嘴巴開開（舌頭腫瘤一大坨擋在那邊）、貓咪無法經口吃飯、喝水、理毛。。。

但是，直到我遇見波仔。

文獻出處

我最近的貓口腔SCC系列文章，主要參考2015的這篇統整研究報告，所有照片都是恩亞的臨床病患，版權所有，盜圖必究。J Vet Dent. 2015 Spring;32(1):30-40. Feline Oral Squamous Cell Carcinoma: Clinical Manifestations and Literature Review. 貓口腔鱗狀上皮細胞癌：臨床呈現與文獻回顧。