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2017年7月22日 星期六

案例分享02:偽裝成恆齒的貓咪乳牙殘留





從新竹來的三歲貓咪咖啡,已經半年食慾不好,動物醫院診斷是牙齦發炎,吃消炎藥、或是安排洗了牙還是沒有改善,牙齦依然發炎紅腫,食慾時好時壞,醫生轉診來台北找我。




打開嘴巴一看,雙側上顎的齒齦真的好紅腫,直覺案情不單純,紅腫齒齦的牙齒偏小顆,因為咖啡蠻乖的,我碰了一下牙齒,感覺不是很強壯穩健,可能是乳牙,安排麻醉檢查。
麻醉後拍了全口X光片加上牙周探針檢查,果然是乳牙!牙根幾乎被吸收完畢,剩下牙冠。可惡的乳牙偽裝成恆齒害咖啡痛痛不舒服~將乳牙拔掉,增生的齒齦切除,齒槽骨整平以後,咖啡的恆齒就重見天日了!


症狀


年輕貓、齒齦炎、嘴巴不舒服、影響食慾。經過藥物治療、洗牙治療並沒有改善

診斷


拍牙齒X光片診斷乳牙殘留

治療


拔除乳牙、切除增生的齒齦、齒槽骨整平、皮瓣手術

結果


手術後一周,咖啡食慾變好了!也願意主動吃乾飼料~


家長應該知道


乳牙應該在恆齒(成人齒)長出來的時候就該退場(掉下來)。沒有如期退場的乳牙(乳牙殘留),會佔據恆齒的空間導致齒列不整,吃飯時候的食物殘渣、牙菌斑都很容易堆積,進而產生齒齦炎(牙齦炎)、甚至是牙周病。

蔡醫師碎碎念


狗貓會在四個月大左右開始換牙,這時候可能會在地上撿到乳牙或是在大便裡頭發現乳牙!狗狗乳牙殘留的發生機率遠遠大於貓咪,這個貓咪咖啡的case比較特別。一旦發現乳牙殘留越早拔除對健康越好(算是個緊急手術來著~)!家長要從小養成檢查嘴巴、刷牙的習慣!也可以在補強預防針的時候,請獸醫師幫你巡視牙齒喔~




2017年7月10日 星期一

案例分享01:貓咪突然歪斜的犬齒



七歲的貓咪娜娜主人忽然發現牠最近變瘦,正想說瘦一點也好的時候,突然發現娜娜貓的牙齒跑出嘴巴外面,吃飯卡卡的,影響到吃東西!




就診的當天,牙齒已經掉出來,這顆牙齒是右下犬齒的位置。右下巴牙肉紅腫,碰了很不舒服,而且看起來黑黑的,安排麻醉檢查。拍了全口X光片,確認右下的犬齒沒有殘留牙根,但是骨頭發炎擴張,研判是嚴重牙周病發炎讓犬齒掉了出來。另外還有一顆前臼齒也有末期牙周病。




為娜娜貓將近有一公分深的犬齒牙洞進行清創手術,移除不健康的骨頭組織,沖洗,最後製造皮瓣手術將大牙洞關起來。同時也拔掉了對側末期牙周病的前臼齒。

症狀


牙齒歪斜、吃飯卡卡不順利

診斷


拍全口X光片、配合牙科探針診斷。排除殘留牙根、確診牙周病。

治療


拔牙手術、清創手術、皮瓣整形手術

成效


娜娜貓的手術恢復良好,下巴不再腫脹,又可以開心吃飯發福了~


家長應該知道的


牙齒歪斜脫落,可能是因為牙齒受傷斷頭(牙齒骨折),也可能是因為牙床地基崩壞(牙周病)。若是牙齒骨折牙隨暴露,需要根管治療。若是牙周病引起,則是需要牙周病治療手術或是拔牙手術(末期牙周病)。

蔡醫師碎碎念


娜娜貓的牙齒是歪出來外面然後脫落,但有些牙齒歪斜的case,會卡在嘴巴動彈不得,造成無法用嘴巴吃東西或是閉嘴休息(因為超級痛),將會是緊急的狀況,狗貓可能還會拼命抓嘴巴,非常難受!定期檢查牙齒,知道牙齒的問題,才能避免突然的心慌慌~